当几乎所有其他人都被告知待在家里时，被要求去上班。看到人们有一天健康，下次保持生命。握住患者的手。打电话给他们的家人。脱掉我们的衣服，然后走进房子，然后再进行12小时的转移。想知道我们是否仍然有呼吸机？如此多的不确定性。这么多死亡。
大多数前线医疗保健工人仍在处理过去16个月中我们经历的事情。我们不再陷入困境，但我们仍然在其中。它一直在精神上疲惫，身体艰苦。倦怠是真实的。
共同ICU的长期转变会产生强烈的压力和孤立感。但是，随着我们的患者负载逐渐变得更轻，我们开始解压缩情绪和身体体重我们所忍受的一切崩溃了。我们对创伤后的压力症状感到担忧，并希望能够支持我国的医疗保健基础设施，以改善医院工作人员的长期状况，即使在非大流行时期，他们也经常遭受严重的职业压力。
医疗保健组织应借此机会从Covid期间出现的错误和解决方案中学习。重新思考过程和重新设计空间不仅会为医疗保健专业人员准备另一个危机。展望未来，它将始终优先考虑其人民的身心健康。
我们如何使它变得更好？
在我们在医学和医疗计划和设计方面的双重角色中，我们一直在与HOK同事分享在ICUS在医院ICUS工作的大流行经验。许多人问我们如何改善一线医院人员的经验。答案很复杂。
如果医疗保健工作者在身体，情感或精神上感觉不舒服，他们将无法为患者提供最佳护理。为了使他们能够满足自己的工作要求，我们必须解决自己的健康。
伦巴第是意大利地区的冠状病毒最难击中。在危机的最严重的时候，那里的一些医院要求他们的医生和护士每天工作一周，然后减慢他们的劳动力中的病毒传播，以便在家隔离两周。世界各地的其他医院还试图将人员延长时间。这些休息时间帮助他们从高压力ICU环境中的经验中恢复过来。
除了要求离开医院的时间外，机构还可以通过利用技术来简化工作流程来减轻员工的压力。例如，他们本可以使用蓝牙设备远程执行此操作，而不是要求工作人员进入房间并身体按下更改COVID-19患者IV液的速度。通常，我们不想消除护理人员和患者之间的人类接触，但是在Covid-19-19治疗时间峰值期间，这将是一个实用的解决方案。
小手势可以传达组织，即组织了解医护人员所面对的事情，并希望使他们的生活更轻松。在大流行的高峰期，当我们大多数人仍然害怕去杂货店时，一些医院的自助餐厅开始用面包和牛奶（例如面包和牛奶），使他们可以以最小的费用带回家。展望未来，医院可以为员工提供诸如获得现场托儿和健身房的设施。即使是为员工休假（从牙科和医疗检查再到心理健康咨询）提供自己的健康维护的简单简单时间，即将在正常的工作时间内走很长一段路。
在Covid的顶峰期间，对于某些工作人员来说，花时间在安全的私人空间中与辅导员见面。嵌入的文化精神“如果不是我，那么谁能提供帮助？”这意味着医疗保健工作者很难在穿上礼服，掩盖和照顾重病患者时简单地走开，这些患者随时都可以螺旋螺旋。
但是，当我们的医院挤满了库维德患者时，我们发现额外的医院工作人员分配了帮助意味着经常在那里是可以为我们填写几分钟的人。无论是通过培训还是沟通计划，或者只是仅分配更多的资源来始终拥有更多的甲板上的动手 - 院子都应促进这种面向团队的方法。
恢复环境
建筑师和设计师可以采取整体方法来设计修复性医疗保健空间。医院大楼的每个部分都应表现出该组织照顾人民的广泛目标。
在医院内部，设计师可以优先考虑日光，支持昼夜节律的电灯策略，外部视图，自然通风，无毒材料，室内绿化和艺术品。他们还可以使员工轻松地访问隆重的户外空间，以便快速休息。无论是提供花园，水域，城市天际线还是日落的景色，对于工作人员来说，与医院墙外发生的事情相连至关重要。
作为一系列专注于医护人员健康的系统性解决方案的一部分，建筑师还可以帮助为护理人员提供特定的喘息场所。密歇根医学最近开业三个充电房缓解员工在其Ann Arbor医疗中心的压力。房间包括昏暗的照明，轻松的音乐，绿化，社交距离但舒适的座位和宁静的图像。
的确，大多数医院的空间都很紧。但是，如果我们看上去足够努力，我们可以发现未充分利用的空间（无论是空办公室还是患者教育室），可以将其重新定义为工作人员的喘息区域。当我们拥有设计新设施的奢侈品时，我们需要在许多灵活的空间中建造，这些空间可以随着时间的流逝而改变以适应不同的用途。
这些喘息的空间必须足够靠近病人的房间，以使护理人员可以使用。从最近的个人经历中，我们知道，即使是一个人坐了五分钟，我们可能会一直可以节省 - 可以恢复活力。
医学博士Andrew M. Ibrahim是密歇根大学的外科医生和外科，建筑和城市规划的助理教授。他还担任霍克医疗保健实践的首席医疗官。凯瑟琳·施瓦茨（Kathleen Schwarz）是Newyork-Presbyterian医院的ICU护士，也是HOK Healthcare Consulting Group的高级顾问。