2020年，Muneeb Shah博士开始在Tiktok上发布。作为北卡罗来纳州坎贝尔大学的居民皮肤科医生，他认为自己会在诊所会议期间制作有关皮肤问题的视频。
两年后，他仍在发布相同的内容，但现在有1,380万Tiktok关注者观看。
“我认为，如果我只是告诉所有人，什么成分是好的，要避免的成分，教给他们条件，他们将能够为自己的皮肤和健康做出更好的决定，并节省金钱，而不会被欺骗。通过营销骗局，”沙阿在最新一集中说德赢提款的播客创意控制。“这基本上是因为我第一次开始使用护肤时的感觉。作为男性，进入护肤品，我没有很多信息。”
具有讽刺意味的是，作为有影响力的人，Shah并没有打算影响。
他说：“如果我能教育他们，那我就不会影响他们，因为现在他们将做出自己的决定。”“这可能不是我推荐的产品。但是他们将为他们做出正确的选择。”
Shah将其内容作为一般信息而不是直接建议的介绍也有助于他在社交媒体上浏览生物伦理学的“灰色区域”。他说：“我们必须采取主动行动来定义这意味着什么。”“（并放在保障措施中），因为您在这个规模上也可能很危险。”
美国医学协会（AMA）确实社交媒体上的一系列医生指南，但它主要解决诸如专业精神和保护患者隐私之类的问题。尚不清楚的是，关于医生应如何应对品牌交易和认可的措施，构成建议与一般信息的内容以及通过社交媒体广播内容提出的其他奇特问题。使事情变得更加复杂的是主要平台（例如tiktok）的巨大规模，以及人们在没有真正的审查过程的情况下很容易获得相当大的追随者。
宾夕法尼亚大学医学伦理与卫生政策系助理教授Dom Sisti说：“这是野外西部。”“社交媒体是我们作为生物伦理学家只是没有关注的东西，现在回来困扰我们。”
对于Sisti来说，甚至在有影响力的人问世之前，就应该在网上进行更严肃的对话。
“我们对1990年代的人类基因组项目非常关注。生物伦理学家有所有的赠款来研究遗传学的伦理。”他说。“一直以来，互联网一直在我们今天拥有的东西 - 这种巨大的事情推动了社会在很短的时间内急剧改变。
他继续说：“当我们在这里看遗传学和克隆时，社交媒体正在发生，这对医疗保健以及我们对医学的看法产生了深远的影响。”
扮演医生
作为娱乐的医疗信息使电视明星来自包括桑德拉·李（Sandra Lee）的许多医生（Pimple Popper博士），伊恩·史密斯（Ian Smith）（医生们），Younan Nowzaradan（我的600磅生活）和Mehmet Oz（Oz博士表演）。有AMA道德准则电视上的医生，这些医学表演者还拥有在生产公司和网络中的内部法律团队的额外安全网，这些公司和网络会产生和播放演出，以帮助将主题和细分市场保持范围。这也表明，网络会非常注意他们平台的医生。不过，在社交媒体上，医生不需要电视节目对观众产生影响。正如Covid-19和疫苗周围的对话所证明的那样，很难以该规模的规模了解。
Sisti说：“ COVID大流行透露，有一些不道德的医生愿意说几乎所有内容来增加追随者的数量。”“当医生在外面猜测伊维菌素或其他一些药物，这些药物据称可以帮助covid，但没有证据，他们正在谈论这件事，好像是合法的事情，这是有问题的。会有人说：“如果他们的名字毕业后，他们必须知道他们在说什么。''
即使人们搁置了像Covid-19一样具有全球意义的东西，Sisti也认为，社交平台在全面打击医学错误信息方面做得不够。他说：“这些平台开始考虑它，但它们是由点击驱动的。”“他们真的不在乎这些更高的'道德规范。'只是，我们可以得到更多点击吗？我们的广告客户可以获得更多点击吗？这并不是真正的人。老实说，这甚至与影响者无关 - 他们也是一种产品。”
德赢提款与Tiktok和Twitter联系以进行评论。Tiktok将我们转介到它的当前的准则，Twitter表示，它正在与可信赖的合作伙伴（包括公共卫生机构，非政府组织和政府）以及其他权威来源紧密合作，以提高可信信息并为整个服务中的内容添加上下文，以便Twitter上的人们可以做出明智的决定。”
遗漏错误信息
当然，一种错误信息的一种形式是不够的信息。
Shah承认，简短的内容不允许某些主题所需的细微差别。他说：“很多药物都有很多细微差别。”“在我也这样做的YouTube上，我可以进入20分钟的利弊，并进入事物的杂草。然后，这样，我觉得这更像是一种完整的教育。但是我将Tiktok视为信息段。”
莎阿说，有了这些片段，他试图谨慎对待自己不仅是为了他的职业，而且是为了他的职业。
“作为社交媒体上的皮肤科医生，您很多次代表专业。您可能是一个人使用皮肤科医生或皮肤病学的唯一接触点。”他说。“因此，这非常重要，我非常意识到这一点。[内容]是鼓励对专业的信任，还是将人们推开？”
即便如此，像Ifeanyi这样的医生仍然关心患者使用他们在社交媒体上收到的信息作为不去看医生的借口。Ifeanyi说：“医生有足够的时间将患者带到医院检查预防医学和初级保健。”“因此，我觉得人们在tiktok和Google搜索搜索方面给他们带来了更多借口。‘哦，我用谷歌搜索。所以我知道我拥有什么。’这甚至是不出现并进行体格检查的原因。”
Ifeanyi博士说：“医学上有一条规则：每个人都撒谎。”“大多数人都将最大程度地减少症状，并始终认为某些事情比以前不那么严重。”
谨慎的处方
在社交媒体上谈论生物伦理学时，医生的销售与他们所说的同样重要。
对于内容创建者而言，品牌交易实际上是不可避免的，当然，披露已付费广告的帖子的规则。但是可以想象，观众可能对仅凭其头衔提出产品的医生可能会有更深的信任。因此，人们可能会争辩说，应该对医生进行认可，尤其是与健康相关的产品或药物进行审查。
对于西斯蒂来说，不幸的是，这与整体医疗保健状态，尤其是在美国的整体状态息息相关。Sisti说：“我们已经使患者成为消费者，因此该模型现在到处都是我们。”“对我来说，医疗保健是一个截然不同的部门。它不应像其他任何商品一样被视为一种商品，因为我们正在谈论人们的健康。”
西斯蒂说，医生应该比普通影响者更加透明，因为他们向追随者出售的东西“几乎要降到了他们所能获得的产品的数量”。
例如，当涉及到Shah合作的品牌时，他认为他是否会向家人推荐该产品，以及该产品与以前视频中给出的信息一致。他说：“任何大规模做到这一点的人都非常迅速地意识到该平台是由观众提供的，并且可以被观众带走。”“If I say I don’t like this particular ingredient, or I don’t like this particular product or this particular brand, and then six months later I get this amazing offer to work with the brand, and then all of a sudden I start contradicting myself, people are going to call you out right away.”
社交媒体上有一个医生的家
毫无疑问，医生可以通过为普通人揭开医学的神秘面纱对社交媒体产生积极影响。到目前为止，有许多医生一直在做对。但是，由于这种生物伦理学和社交媒体的交汇处仍然是一个灰色的区域，因此Shah说，他受到启发，帮助其他医生以比他更清晰的景观感觉进入社交空间。
他说：“ [我想]将接力棒传递给其他人，并指导他们过去两年中所学到的知识。”“道德意义是什么？你怎么能保护自己？您需要什么保险？您如何谈判品牌交易？”
Shah将其视为媒体公司或平台，他实际上是“皮肤病的Ryan Seacrest”。
他说：“我不想成为那个家伙。”“我想成为问问题的人。”