影响的非传染性疾病在世界上，人口的健康正在增长。非传染性疾病是那些不直接从一个人传播到另一个人的疾病。到2030年，科学家预测，他们将占全球疾病负担的77％。心血管或心脏病是最常见的类型，负责44％在与此类别有关的所有死亡中。
新研究来自德国美因茨大学医学中心，探讨了城市化如何加剧此类疾病的风险。年轻人越来越集中于世界城市。他们的未来健康面临风险。可以利用城市规划来保护自己的健康吗？
一个日益严重的问题
MAINZ研究综合了有关几种城市环境风险影响的现有证据。这些包括空气污染（超过一半空气污染造成的全球死亡是由于心血管疾病引起的）；运输噪声（通过提高压力激素水平，心率和血压来导致代谢疾病的风险）；和晚上的光污染（与昼夜节律的变化有关，这与包括肥胖和心脏病在内的疾病有关）。
然后，该研究强调了人类健康和气候变化如何联系起来，以及可以采取什么措施来帮助。城市基础设施被破坏，人口受到的影响极端天气，，，，洪水， 和热应激。
学者们谈到了人类健康的这种诱惑以及我们所依赖的自然系统的福祉行星健康。日益，这可以看到作为指导原则，应推动所有城市政策。
健康的城市规划
为汽车和城市蔓延建造城市，鼓励汽车使用，交通拥堵，空气污染和噪音。结果更多压力，道路创伤和身体上的不活动以及整体健康状况较差和更多的死亡。
因此，我们需要为我们的城市设计更好的设计。研究表明，所有死亡中有20％可以预防如果设计城市以满足体育活动，空气污染，噪音，热量和绿色空间的建议。
Mainz的作者已经确定了四个可以描述为健康的城市模型。第一个是紧凑的城市：高密度，具有直接的公共交通和丰富的绿色空间。墨尔本，澳大利亚，目前正在沿着这些路线进行转变。
第二个模型是超级块城。在这里，街区受动脉道路的界定，在该道路上，行人和骑自行车的人只允许使用最大的速度限制，并且只允许住宅交通。在巴塞罗那，估计以这种方式的城市规划可以防止每年有近700次过早死亡，因为空气污染，道路交通噪音和热量。
这15分钟的城市同时，最近有了恢复受欢迎程度作为大流行后重建的一种手段。在这里，这个想法 - 巴黎市长安妮·伊达尔戈（Anne Hidalgo）2020年连任竞选- 所有居民都能轻松地在距离家中15分钟的步行路程或自行车骑车的步行路程中轻松满足他们的基本需求（杂货店购物，学校跑步）。
最后，无汽车的城市模型，其中Vauban社区在德国的弗雷堡（Freiburg）的成功例子是，减少了不必要的私人交通，并可以轻松访问主动和公共交通工具。
所有四个型号旨在促进主动运输并最大程度地减少汽车使用。反过来，这减少了空气污染，噪音和热量，并增加了体育锻炼，从而改善了心脏健康。
尽管值得称赞的是，这些模型并没有考虑到整个全球发展最快的城市的城市蔓延。没有适当考虑空间种族隔离的历史和殖民环境，例如南非的城市中心，这个15分钟的城市可能会无意间加剧空间不平等。
同样，这些城市中适当的居民的非正式方式需要不同的方法来促进活跃的生活。在印度尼西亚，，，，哥伦比亚，，，，卢旺达， 和尼日利亚仅举几例，人们越来越多地实施临时计划（例如无汽车的日子）来促进积极的生活。这些创造性举措至关重要，并且对他们带来的健康益处进行了强有力的研究。
拥抱复杂性
为了应对非传播疾病和环境暴露如何相关的复杂性，Mainz研究提出了所谓的展示体方法。这展示体被定义为来自各种来源的整体环境暴露。
诸如空气污染，绿色空间和住房之类的东西显然是相互联系的。将它们视为以不同的，相互联系的方式来促进我们的城市风险，可以帮助理解它们如何同时导致健康状况不良，以及社会经济地位如何影响其影响的程度。
该研究确定了几个知识差距，包括需要更好地评估环境暴露的措施，并要求更大的公民参与以确保这种评估反映人们的实际生活经验。然而，至关重要的是，它无法解决现有模型以西方为中心的事实。
城市化发生整个亚洲和非洲与欧洲和北美的基础城市大不相同。2014年关于建筑环境因素和体育活动的研究在尼日利亚的青少年中例如，表明女孩和妇女的积极旅行（步行和骑自行车）被皱眉了。因此，建议应具体文化和社会规范考虑到避免扩大健康和社会不平等。
最终，无论是我们的运输，我们的能源还是我们的住房选择，迫切需要考虑影响我们福祉的所有城市因素。这样做会将城市设计师和规划者定位为事实上的卫生专业人员，并承担保护人类和行星卫生的责任。
托鲁拉·奥尼（Tolullah Oni）是MRC流行病学部门的临床高级研究助理剑桥大学。Rizka Maulida是行为流行病学和城市健康的研究人员剑桥大学。
