医疗保健是该国的经济黑洞，从1999年的美国GDP的约13％上升到2009年的18％。到2025年，预计它将飙升至25％。立法和法规只能在修复系统方面走得太远，而新技术不能自行做很多事情。为了真正打击医疗保健的成本挑战，重点必须转向破坏性的业务模型，即以低得多的成本提供现有治疗方法的方式。
尽管在整个医疗保健领域都需要新的商业模式，但许多障碍阻止了新想法扎根。障碍源于美国的医疗保健并不像自由市场那样运作。例如，消费者很少直接支付自己的护理费用，因此几乎没有动力进行权衡，例如选择更便宜的成本较低的东西。监管环境通常不允许便宜的解决方案进入市场。最后，有一些不匹配的激励措施：医院希望患者进行该手术，但保险公司却没有。
鉴于所有以实现新业务模式的方式站稳脚跟，我们必须注意有希望的人似乎准备起飞。Qliance医疗管理是一项组织领先的业务模型创新，在护理交付方面。西雅图初创公司正在通过不接受传统政策来破坏保险和初级保健市场。患者直接在初级保健设施中注册，每月支付60至120美元的会员费（取决于其年龄），以提供无限制的服务。
即使加上单独的灾难性健康保险，Qliance也声称两者的成本比四口之家的典型保险计划成本低50％。除了使初级保健负担得起之外，没有浪费时间和资源试图让保险公司涵盖常规治疗，例如考试，血液检查，流感射击和X射线射线，最多可消耗医疗实践收入的25％。医生可以通过电话，电子邮件和视频聊天进行咨询，而不必担心报销，节省宝贵的时间和金钱。
在五年零5,000名西雅图地区的患者之后，Qliance即将成为全国。该公司声称已经找到了一种以低成本提供初级保健的方法，但仍然可以赚钱。如果是真的，Qliance将以正确的方式进行创新，以耐心地增长，但不耐烦。扩大业务并不容易，但是该公司已经得到了高层公司和亚马逊的Jeff Bezos等个人的1700万美元的风险投资。
该教训不是医疗保健公司应该减少收费和降低利润。取而代之的是，通过业务模型创新，公司需要检查其价值链，并就事情的完成方式抛弃假设。通过重塑业务模型，我们可以大大降低成本并大大改善护理。