这个千禧年的女性健康的品牌扩张和有争议的伴侣

卡罗琳·威特说,她的建筑的未来妇女的医疗保健。叫蒂娅,她的公司是一个加强初级保健诊所与妇科服务和精神卫生保健的称为“妇科医生的自我保健的一代。“现在,它是与天主教医疗体系CommonSpirit为了国家去。Tia并不目前执行选择性堕胎或体外受精,两个服务将禁止的关系。但合伙回避了问题的实质:Tia的未来妇女的医疗保健,如果合作伙伴与实体,积极限制女性健康的选择?

Tia,费莉希蒂约斯特威特共同创办于2017年,提供了一个混合的初级保健,妇科保健、营养、针灸、和精神卫生服务。收费150美元的年费除了服务的成本,后者在很大程度上是由保险公司负责支付。其服务包括IUD插入和删除,阴道镜巴氏涂片异常,子宫肌瘤,活检。初级护理实践整合一些专业护理,以帮助女性健康协调他们的长期目标而不是提供反应性疾病议程(转移整个医疗行业目前正在试图导航。品牌的起源是基于真实的现象女性健康的关注点往往不屑一顾。

公司目前有两个诊所,一个在纽约和洛杉矶,尽管后者只是提供虚拟保健直到4月正式开通。它5000年女性。Witte有一套她的眼睛扩张:Tia去年筹集了2400万美元帮助其物理存在增长。

达到更多的女性,该公司已经签署了一项协议与天主教医疗服务提供者CommonSpirit 137医院和1000多个诊所和其他保健设施,全国co-launch更多的位置。通过新的伙伴关系,这两个组织将打开一个Tia诊所在凤凰城,亚利桑那州,在秋天开放更多的目标位置在CommonSpirit的地区,和它的子品牌健康、尊严的存在。Tia还将提到的病人尊严卫生保健不能提供。

CommonSpirit热衷于与精通诊所像Tia与年轻女人尤其有可能成为受欢迎的地区很少有这样的诊所。“亚利桑那州历史上继续在初级保健缺医少药,“会使脸型显得胖胖回旋诗,对尊严的亚利桑那州部门健康首席战略官。略高于40%的人口生活在较低的地区获得初级保健、精神卫生保健和牙科保健。

公司的大型足迹和其与保险机构的关系Tia“理想”的合作伙伴,根据威特。到目前为止,Tia是有限的在其达到和增长因为诊所是昂贵的。Witte想达到更多的女性,即使是那些买不起150美元的年费,她说,公司为低收入妇女放弃。Tia的真正障碍提供服务不太富裕的妇女是绑在让更多的医疗保险公司覆盖其services-something CommonSpirit伙伴关系可以帮助解决。

但联合CommonSpirit并非没有缺点。

作为天主教系统、CommonSpirit及其子品牌尊严健康,遵守共同的价值观的声明,这意味着它不执行“选择性”堕胎服务或使用“生殖技术概念发生外面女人的身体”包括体外受精。代表CommonSpirit说其他诊所医生把病人当他们需要这些服务。Tia,目前并不提供堕胎或生育服务,签署了共同的价值观的声明。Tia可以参考,在纽约,对于不能提供的服务,像妇产科。然而,卫生系统诊所患者指可能影响。在妇产科的情况下,病人可能想知道如果他们被称为天主教医疗提供者。威特说,Tia的提供者之前一定要将讨论宗教信仰指病人到其他保健设施。

“如果你最终妊娠并发症或流产,什么都很模糊,有可能需要紧急堕胎之类的,这可能是一个问题,“洛丽·弗里德曼博士说,在妇产科学系副教授,妇科、和生殖科学旧金山加利福尼亚大学的医学中心研究天主教卫生系统。她说,她进行的一项调查显示,40%的女性不知道他们的医疗服务提供者是天主教徒,这并不奇怪,因为这些信仰不一定卫生系统宣传他们的道德和宗教指令。

然而,这些指令肯定影响护理。2019年,大约1500名医疗专家和员工隶属于旧金山加州大学医学中心请求对卫生系统深化其与尊严的健康之间的关系。扩大合作关系意味着UCSF医生会在尊严健康的一些医院工作。他们的主要担忧是在同意组织的规则将如何影响他们的能力呈现护理病人(这是一个想法支持的研究)。他们担心有尊严的工作卫生会影响避孕保健(包括输卵管结扎手术),堕胎保健、生育保健,和性别确认手术。“我们相信宗教政策在尊严和太极医院护理直接冲突与加州大学旧金山分校和加州大学旧金山分校健康的关键原则,“他们写道。最后,卫生系统的管理员决定不扩大合作伙伴关系。

天主教卫生系统可能放宽这些限制。“尊严健康的天主教徒和非天主保健网站总是提供必要医疗照顾病人,包括孕妇。包括提供护理,将导致终止怀孕。确定是由病人的医生,“尊严的代表健康。尊严健康Catholic-sponsored医院为变性患者提供基本和特殊医疗,包括激素治疗和外科手术。它还提供了节育,尽管它不提供计划生育“选择性杀菌”包括子宫切除和进行结扎任何病人。

威特说,她不相信CommonSpirit将侵占Tia如何提供护理。“一切都是由Tia和由于我们完全控制的实践医学,”她说,并补充说,该公司在其核心要为女性提供选择。

过去,Witte说她会感兴趣提供堕胎服务。“我们将做流产,当我们这样做,我们将用最好的方式,这意味着绝对提供药物堕胎,但希望进入手术,”她说伤口在2019年初。但当我问她最近对Tia的计划引入堕胎服务,因为它是女性健康的一个重要方面,她提出了一个更为谨慎的回应:“Tia是真正关注模型,我们今天正在做的。何时以及如何扩大我们实践的范围总是Tia的问题了,我认为我们需要方法基于状态的状态。”

简而言之,堕胎的位置在公司的路线图,目前还是个未知数。有很多原因,可能是这样。设置堕胎服务,特别是外科治疗,是很困难的。所以是诊所的安全措施将不得不雇用由于政治硫酸盐,围绕着过程。最重要的是,一些房东放在他们的合同,卫生服务提供者使用建筑物不能提供堕胎。这些正是为什么许多妇科医生的办公室不提供这些服务。

女性健康的政治

女性健康包括远远超过堕胎。但堕胎辩论不仅仅是程序本身:它是关于选择女性最终有多少自己的医疗决策。女性健康最大的挫折之一是它通常分成小盒子的专业护理,和堕胎是这一趋势的一部分。外面存在综合妇女保健,而实际上它是结束了。为例,药物米非司酮和米索前列醇,通常认定为“药物流产,还可用于治疗女性经历了流产,其中一个女人流产,但组织不驱逐。限制这些药物很难不寻求堕胎的妇女访问它们。研究一再表明这些药物是安全的,这意味着那些障碍完全是政治。

政治对女性如何获得保健也有很大的影响。在亚利桑那州,Tia与CommonSpirit首次联合诊所,有新的反堕胎法案在桌子上。政府已经限制堕胎,要求女性得到超声波和等待24小时之前完成的过程。也有限制保险:对国家健康保险交换只能涵盖堕胎如果病人的生命濒临灭绝,和公务员也是一样。与此同时,医疗补助不能为任何原因涵盖堕胎。州参议院最近通过一项法案这将阻止一个女人寻求堕胎如果胎儿基因异常,如唐氏综合征,暗示可能会有更多的限制。此外,在亚利桑那州有减少选择寻求堕胎的妇女保健。在2017年,只有11个诊所提供护理,根据古特马赫研究所。

天主教卫生系统还不只是限制堕胎。他们限制生育的选择。弗里德曼研究指出,发现颜色的女性更有可能比白人女性在天主教医院接受医疗,结果是更常见的接受者的限制。作为天主教卫生系统发展和合作伙伴越来越多的非天主卫生系统,这些系统必须控制更多的机会女性健康的选择。“他们有选择吗?有其他地方可以去吗?他们想去吗?还是因为天主教医疗行业已发展到这个程度,这是一些社区中唯一的选择吗?”弗里德曼说。

我问Witte她是否考虑过这些因素在选择合作伙伴时,特别是当该公司进入市场,积极限制妇女的健康选择。

“你是否生活在一个红色的州或蓝色的州,你需要全面的妇女的医疗保健,“维特说。“我认为这将是短视,Tia只会进入市场与美国政治或哲学。”

当然,Tia不一定只有进入市场,它在政治上是一致坚持其价值观的支持女性的选择。计划生育,是数以百万计的妇女,100多年来一直在运行着,和活了下来政府尝试解除它,也有在亚利桑那州。这两个实体之间有明显的差异。伸出,是其中一个是愿意涉足政治竞争,以确保它可以继续提供女性健康服务,另一个不是。

更新4/2/2021这个故事已经更新与尊严在一份声明中健康。