亚利桑那州今年早些时候,一个女人我们叫凯利是完成文书工作需要面部女性化手术。她在十几岁时,被诊断出患有性别焦虑症与抑郁症多年的抗争之后,她决定作为一个20多岁的过渡。然后迅速现实打击:这个过程是昂贵的,冗长的,很少被保险覆盖。“所以我做了很多变性人做什么,”她告诉德赢提款。“我在星巴克找到了一份工作。”
星巴克自2012年以来已经覆盖某些类型的变性手术。但在2018年一个激进的举措,它与世界专业协会合作推出对变性人的健康补充保险计划增加程序的报道”“以前认为是化妆品,如乳房缩小术,额头轮廓,小腿植入,和头发移植。必要的医疗批文,星巴克的员工可以得到许多这些程序与零免赔额,没有钱。”网站他们被称为这是“世界上最全面的反式卫生政策。”
但德赢提款学会了通过采访一些员工和突出的卫生保健提供者担心补充计划的达成将在9月份被稀释。安泰,这个计划的保险公司,对即将到来的改变卫生保健提供者发送通知,离开医生的办公室纷纷加快手术对病人受雇于星巴克。与此同时,星巴克员工焦虑他们会被要求承担更多这些关键过程的成本一旦政策变化。增加混乱,星巴克说什么引发这种变化是一种新的华盛顿州法律”倡导的积极分子,使保险更变性。然而全国,星巴克员工可能最终支付的口袋gender-affirming保健,和失去顶级医生。
作为一名工人说,他们正在倒计时直到9月“学习如果我来到星巴克使用仍然存在于我使用它的时候了。”
谣言的变化影响变性人的好处开始循环中反式工人几个月前,但星巴克宣称已经知道抗议或员工的担忧。咖啡连锁店告诉德赢提款反式工人仍然能够得到相同的程序。“包容性变性医疗福利,我们提供我们的合作伙伴不改变,”发言人说。
什么是设置改变,然而,是哪个计划涵盖了这些过程zero-deductible, no-copay二级计划,或一个主要计划可能包括费用分摊,从而转变的一部分成本的工人。这些成本往往很高的在美国。事实上,许多美国家庭没有足够的流动资产以满足典型的私人保险费用分摊金额,如果他们需要。
星巴克拒绝详述记录关于新闻报道的转变,或者补充计划可能受到影响。此外,咖啡师的主要计划是提供的保险公司外,和星巴克说还为时过早了解这些航空公司可能调整这些计划符合华盛顿的法律。但反式员工认为星巴克没有传达任何的对他们来说,情况是让他们感到不安。
“不要等”
华盛顿的新性别确认治疗行为1月1日生效,它禁止保险公司全国范围内的分类gender-confirmation治疗“整容”,一个标签,几乎总是意味着“不是主要保险”(认为整容手术等常用选择性整形手术,鼻子工作,和抽脂)。在西雅图,星巴克告诉德赢提款其保险起源于华盛顿和必须遵循国家的法律。该公司还描述了性别确认治疗作为一个关键的步骤,扩大gender-affirming护理,的时候其他州是减少访问。华盛顿保险专员麦克Kriedler所指出的要求初级保险计划覆盖gender-affirming保健将阻止保险公司”(ing)能够发行全面否认基于疏忽漏洞。”
除了咖啡师和医生担心一个意想不到的结果是,这可能会把星巴克工人处境更不稳定。
在过去的一年中,凯利,他像大多数工人在这个故事说不愿透露姓名的,花了几百美元从特定的医生所以她获得医疗评估手术的人将有资格获得“覆盖在星巴克的补充计划。然而,她叫提倡联络4月,由第三方利益分配管理员下车解决方案,帮助星巴克员工导航医药相关红色录音带的建议后,直到2023年她的外科医生没有开放预约。
“提倡的建议是,我们告诉所有反式员工尽快完成手术。不要等待,””凯利说。
星巴克通过发言人表示,它不知道倡导者建议工人这样做。它强调员工之间的对话和倡导者是保密的,但是没有地址为什么这么多员工报告从他们的主张得到相同的警告。
因为星巴克的补充计划很好,华盛顿的法律要求覆盖在一个主要计划为星巴克员工风险是一个倒退。从9月底开始,大多数甚至所有,变性手术由安泰的珍贵的补充计划将星巴克的主要保险计划。多年来,星巴克让员工选择自己的主计划基于四个国家航空公司,五个覆盖水平,和自己的预算。他们报销费用超出了他们计划的扣除,但美国医疗的本质是主计划引入方程的喜爱程度方面保险:钱,还款,网外医生。让星巴克的补充计划覆盖的过程,公司要求员工第一次尝试通过他们的主要载体,计划,在过去,已采取了denial-of-coverage信,工人必须给星巴克激活二级报道。反式员工担心是的从他们的主要计划将创建一个巨大的差距在医疗保健方面相比,慷慨的二级计划的访问。
“我让15美元一个小时,”凯利说。“我要找到50000美元补偿吗?”
“如果更改生效星巴克提倡的方式预测,“说,另一个工人准备安排手术,直到他们听到这个坏消息从他们的主和两个不同的外科医生的办公室,那么“我将不得不支付5000美元存款预定约会,然后手术前两周,我将负责整个手术费用”40000美元在他们当前的主要计划,根据这个工人。
这是一个开放的问题华盛顿的法律将如何影响企业保险计划的日常记账,但在星巴克的情况下还有一个——和网外供应商的问题。Gender-affirming程序不仅仅是技术上的困难,但也有小技巧。星巴克的补充计划允许反式员工支付几乎没有看到任何他们想要的医生,包括世界级的从业者Caitlyn詹纳医生哈里森Lee和凯尔Keojampa,全球最繁忙的颅面外科医生。工人告诉德赢提款他们的主张和医生都警告称,切换到主计划安泰的补充计划可以把顶级外科医生的网络。(Aetna没有回应记者的置评请求。)
记者电话联系了,哈里森的代表李说,“我们仍然不知道发生了什么,除了主要保险将很快覆盖这些程序,这就是为什么星巴克的补充计划不会在玩。“Keojampa办公室选择不接受主保险,指出,除了这需要分摊费用,工人可能会与一个较小的网内的外科医师的经验较少,尤其是在某些地区,程序复杂,风险高。这种可能性不太合反式的批评美国的医疗保健系统。
大多数变性人知道的人有一个拙劣的手术,认为艾玛松树,一位在犹他州ex-barista支付几千美元(主要是旅行费用)与Keojampa完成一个80000美元的过程。“谋取脸不仅仅是在镜子里你与自己的关系,”她补充道。“你要穿到面试,见到了你的女朋友的父母和everything-forever。”她拥有社会工作学位,但加入星巴克六年之后的健康益处。
混乱和不确定性比比皆是
总共八个咖啡师在五个州德赢提款他们一直警告加快程序旨在改变第二性征,least-covered的主要保险计划。“如果你问倡导者,他们会说,“我们不知道为什么。我们只知道它的变化,“琥珀说,他花了三年时间在西南部的一家商店,三个月前被解雇gender-affirming手术今年冬天,后来嫁给了一个同事,这意味着他们的报道没有失效。然后琥珀叫他们的主张:“自发的,我代表长大,“嘿,我不知道为什么,但他们可能不会覆盖电解了。”另一个工人在密苏里州告诉我他们的主张只是停止响应的问题除了说,“8月份回电话。”
德赢提款试图与提倡通过调用免费电话给星巴克工人,但代理人挂两次。
凯利,亚利桑那州的工人,预计许多反式工人将运气不好如果他们的一些最昂贵的保健被搬进了一个标准的保险计划与费用分摊。“如果你在一个在线gender-affirming手术,”她说,作为上下文,“每个星期你可能看到一个线程就像我永远不会承受手术。“医疗补助。“我的国家不会覆盖它。“然后在星巴克工作。”
贾米森绿色,中国最知名的反式活动人士和前总统WPATH,表示“这将是毁灭性的”如果星巴克回滚补充计划。计划在2018年推出前,绿色建议星巴克保健医学上认为必要。当时他赞扬星巴克是“不怕”到“要求人们得到最好的医疗服务。“现在,他告诉德赢提款咖啡零售商“应该仔细看看他们做什么,他们的理由和张扬他们这样做的原因。”
(星巴克当被要求回应不予置评。)
绿色补充说,主张相反,反式病人不一定花更多的钱来保证。雇主们报道,gender-affirming医疗福利支付非常低的成本和员工的利用率较低。在一个2013年初调查,85%的成本是零,而人权运动说今天大部分时间小于3.5%。虽然星巴克覆盖成本比大多数雇主与补充计划。
反式工人数据稀疏,并且更难找到个别雇主。星巴克发布统计数据劳动力多元化,但只有问关于种族和性别(男性或女性)。一个研究本月发表发现美国人的数量确定为反式或非远高于先前thought-Pew研究发现5%的30岁以下的成年人,星巴克的主要工作人口。上个月,一报告从加州大学洛杉矶分校的威廉姆斯学院发现,今天将近有5人确定变性13和17岁之间,研究所的先前估计的两倍。
星巴克认为,它试图提前通知员工重大政策变化,并不断致力于保护和改善它提供的好处。上个月,在最高法院推翻草案的意见罗伊诉韦德案泄露,说将开始覆盖对堕胎的旅行费用和gender-affirming护理如果一个员工没有在100英里的那些服务。但该公司尚未解决潜在的毁灭性的费用分摊反式保健与员工的转变。结束,星巴克目前似乎不考虑预防措施,如试图调整协议引发二次报道,或创建一个元钱覆盖池用以前的钱花在程序根据补充计划。该公司拒绝对即将推出的计划得到更具体。
医生还说,他们还不理解即将变化充分正确建议星巴克工人的病人。凯尔Keojampa办公室告诉德赢提款它听到了星巴克的计划正在改变,因为华盛顿的新法律,但补充说,它将落在细微差别是充分重视。“10月我们将看到它如何改变,”一位代表告诉我。
华盛顿州保险专员办公室不知道星巴克的其他州的保险计划甚至被影响,但一位发言人在一份声明中补充道,尽管如此,“这将是有趣的听为什么他们提供免费,现在他们要求他们的员工支付一部分。”
另一个顶级保险协调员实践补充说,这个问题不是发生在西雅图与其他华盛顿公司的反式健康计划通过蓝十字蓝盾波音,微软或亚马逊的。“这绝对是一个匆忙从(Aetna的星巴克案例经理)处理get请求以最快的速度和尽可能多的覆盖,“协调员告诉德赢提款。
大约四分之一的这种做法facial-feminization病人星巴克工人,和来自星巴克公司的信号是“非常不祥,”协调员说,并补充说虽然雇主必须提供访问来gender-affirming保健,星巴克可能会寻找“其他方式把事情尽可能覆盖痛苦的过程。”
组织酝酿
自然,这是引发的火灾工会化的战斗在星巴克,受到全国的关注,包括上周的报告彭博社,星巴克警告说,变性的好处可以从商店消失投票成立工会。在信件到西雅图,几十个组织委员会在商店表示,需要成立工会部分源于星巴克未能解决工人的需求,尽管拥护边缘化企业的使命“自我负责”来创建一个“欢迎第三的位置,每个人对待人性,尊严,和尊重。”
工会反式工人描述持久口头骚扰来自客户和同事,被了促销活动,以及一个事件导致了国家劳动审查委员会指责星巴克不公平的劳动实践被威胁gender-affirming福利支持工会化的损失。星巴克否认这是真的。
为了解决处于评论,一名工人在亚利桑那州德赢提款他要求更少的时间在面向客户的角色,但被告知,不是一种选择。水晶,堪萨斯州医疗工作者说“大多数反女性的唯一原因,包括我自己,去星巴克工作,“她的商店经理说misgendering员工的习惯,然后辩解的说,“对不起,我老了。”
这些工人的工作环境给了许多厌倦视图的星巴克motives-a视图得到了卡西乌斯代尔,变性研究学者新学校在纽约是谁写一本关于反式问题在美国工作场所。星巴克员工团结,帮助商店组织,说许多的工人主要商店联盟驱动器是反式,二进制,残疾,或从其他边缘化群体。Adair奇迹如果星巴克,指导下临时首席执行官霍华德•舒尔茨不加掩饰地反工会立场,已经开发了一种进步的买方的悔恨。星巴克是一个先锋给这些工人福利,但是过去的两年里越来越多的不满。
有几个反式工人告诉德赢提款他们已经从感觉自豪地为品牌工作,把它的声誉和照顾员工感觉进步营销道具。“星巴克”,不是很好,我们帮助这些可怜的人,”“阿黛尔说:“但是当那些可怜的人们突然想要超过一份工作,在工作中要求尊严,星巴克把它们看作是威胁吗?”
与此同时,其他公司都在trans-health方面迎头赶上。绿色提到埃森哲,摩根大通,甚至Netflix,尽管它最近的行在反式工作场所的包容性,扩大获得反式利益的美国工人。同时,66%的财富500强企业现在公认有变性人权运动的好处公司股票指数同性恋群体,其工具评级工作场所的友爱。它给了麦当劳,动摇小屋,和星巴克100年所有评级,得分意味着用人单位“完全肯定[s]医疗保险医学必要transition-related保健,“尽管员工分摊费用不计入。星巴克的补充计划在这方面仍然异常。
相信该计划的未来现在怀疑,多个反式工人认为星巴克的企业行为已经穿过另一条线。“唯一的员工将住在我们的商店是同性恋和变性伙伴,“水晶说。“这是为什么呢?为什么其他人戒烟?因为他们不需要在星巴克工作。”
她继续说道:“但这不是progressive-it是掠夺性的。我跟你说实话,我不感激了。甚至在极小的,有一天,我醒来,我的眉骨和下颌的轮廓是固定的和我有警笛感谢它,我不会感激。我处理得太多了。”