D. Kyle Hogarth博士1芝加哥大学支气管镜检查主任，在一个繁华的ICU工作，在那里他经常需要进行快速内窥镜程序。他的程序需要将一个称为支气管镜的管形器件穿进患者的鼻子或嘴，以便进入和检查肺部和气道。这可以揭示患者的症状是由感染，障碍甚至癌症引起的。
拥有合适的工具对于迅速为危重病人进行这些任务至关重要，但霍格星觉得他正在抓住他。
理想情况下，他需要一种工具，可以提供肺和内支气管的更高分辨率视图。它必须有足够的吸力来清除阻挡这些视图的粘液和血凝凝块并首先引起呼吸问题。它还需要容纳另一个设备以活检或治疗疾病，这将使他能够治疗患者而不将它们送到开放或胸腔镜手术。如果专家可以遵循已通过自然开口可访问的途径，则存在重大好处。与皮肤或肌肉不同，这些内脏器官不感知疼痛，所以医生可以在没有痛苦的患者的情况下活检或操作。该技术不会留下疤痕和恢复时间从几周到不到一周收缩。
最后，对于繁忙，过度拥挤的ICU，该装置必须非常便携，容易获得 - 至关重要，必须是一次性的。否则，尽管手术之间具有高度复杂的手动清洗过程，但在一名患者上使用的范围可以将传染病传播到下一个患者。
在最后一个问题中，医院努力争取越来越多，在Covid-19时代变得更加紧迫。“We’re also seeing more bacteria that are resistant to antibiotics,” says Dr. Brian Dunkin, an endoscopic surgeon and now chief medical officer for Endoscopy at Boston Scientific, the medical device manufacturer based in Marlborough, Mass. “It’s getting worse.”
创新史
波士顿科学研发团队有助于解决由于支气管镜检查中使用的单用范围的单一使用范围的无效而导致的交叉污染问题问题。例如，该公司的Exalt Model DUodencope是一种用于促进胰腺和胆管的一次使用装置 - 一种复杂和感染敏感程序。与单用Spyglass™DS直接可视化系统一起使用，医生可以直接进入胰腺和胆管的内部并同时处理石头或堵塞。“在波士顿科学发明了峡谷系统之前，我依靠X射线阴影来估计我认为正在发生的事情，”Dunkin说。
波士顿科技基于未满足的医疗保健需求和最佳使用其团队的基础专业知识，侧重于创新，包括灵活的管道，卓越的光学和医学范围。另一个关键因素是确保医生和需要他们的患者可以访问新技术。这意味着管理成本因素，从制造到保险报销。
“我们可以制作真正复杂的设备，”Dunkin说，“但如果他们每人花费一百万美元，那就没有任何帮助。”他补充说，与可重复使用范围所需的资本投资相比，更便宜的设备也开辟了进一步创新的门。“[与]单一使用范围，如果我想改变，采用的障碍较少。如果我有可重复使用的库存，我有20个壁橱里的那些，那么改变那些新的迭代时很昂贵。但如果我改善一次性范围，那就是一件好事。“
坚持不懈
幸运的是，他是百家律，他是几百个医生之一，为波士顿科学的内窥镜科学研发团队提供反馈。经过探索，研讨会和测试众多原型，该团队展示了一次使用支气管镜的早期迭代。医生的医疗器械就像专业的高尔夫球手俱乐部 - 他们必须感受到正好。这意味着单一使用的模型必须提供卓越的吸入性能，而在熟悉的设计时建立卓越的抽吸性能，使得医生在采用技术时会体验最小的学习曲线。不幸的是，这种迭代不是Hogarth梦想的9只兵，他让他们知道钝的术语。“我正在读房间，你可以看到他们的脸上，”他回忆说。
研发团队对错过马克的失望，但他们将Hogarth的反馈送回实验室。具有讽刺意味的是，医生对下一次迭代的追求响应是他们钉在一起的信号。“范围感到正常，”Hogarth说。“它可以像可重复使用的那样适合我的手;它做了它应该做的事情。我的柔和反应被正确地被解释为全爱。“范围正式，Exalt™Model B单用支气管 - 在欧洲在5月2021年5月提供，并在8月份收到FDA 510（K）间隙。
HogArth回忆起他的同事通过用竞争对手器件的比赛来测试Exalt Model B支气管镜的吸力，从碗中真空吸食生鸡蛋。“每个人都敬畏光学，被吸引力吹走，”他说。他认为这一设备是由波士顿科学创建的事实，以解决他和他的同龄人所确定的特定挑战。“我认为这真的是你需要听到的，对吗？波士顿科学需要时间真正了解我们需要的东西，现在我们已经得到了它。“
1D. Kyle Hogarth博士是波士顿科学公司的付费顾问。他尚未在本文中的报价赔偿。